Stratégie vaccinale au cours du syndrome néphrotique

Pharmacie

Dossier : Congrès de la SFP

Stratégie vaccinale au cours du syndrome néphrotique

27/09/2010 | , Congrès

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QUELS VACCINS CHEZ L'ENFANT PRÉSENTANT UN SYNDROME NÉPHROTIQUE (SN) ? VOILÀ UNE QUESTION QUI A MOTIVÉ PLUS D'UN APPEL DU PÉDIATRE GÉNÉRALISTE AU NÉPHROLOGUE PÉDIATRE. T ULINSKI FAIT LE POINT SUR LA QUESTION.

Quelques données fondamentales sont évidentes : le SN augmente la susceptibilité aux infections (perte urinaire d'immunoglobulines, traitement corticoïde voire immunosuppresseur) ; les vaccins favorisent les rechutes de SN ; les immunosuppresseurs contre-indiquent les vaccins vivants ; dans le cadre du SN la réponse vaccinale peut être insuffisante. Dans le détail : Varicelle : la séroconversion après vaccin est identique en rémission sans traitement ou sous faible dose de corticoïdes ; le vaccin augmente modé [...]

Dr Jean-Louis SALOMON

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MALGRÉ SON CARACTÈRE DÉPLAISANT (SONDAGE), SA MORBIDITÉ (1 % D'INFECTIONS URINAIRES AU DÉCOURS) ET SON UTILITÉ DISCUTABLE POUR LE DIAGNOSTIC DU REFLUX VÉSICO-URÉTÉRAL (RVU) DE SANCTION THÉRAPEUTIQUE TOUT AUSSI DISCUTABLE, LA CYSTOGRAPHIE RÉTROGRADE RESTE L'EXAMEN DE RÉFÉRENCE POUR ANALYSER LA VESSIE, LA FILIÈRE CERVICO-URÉTRALE.. . ET DIAGNOSTIQUER UN RVU !

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