Les mécanismes non pas de la douleur, mais des douleurs, sont extrêmement variés et complexes. Aujourd'hui, grâce à de nombreuses études, des recommandations précises, un arsenal thérapeutique qui ne cesse de se développer et une collaboration pluridisciplinaire, les soignants ont les moyens de parer à la plupart des situations.

La douleur chronique multifactorielle concerne 25 à 93% des personnes âgées. Elle est deux fois plus fréquente en institution. Préalable indispensable au traitement, l'évaluation de l'intensité douloureuse est possible, quel que soit l'état cognitif.

La névralgie trigéminale essentielle concerne le sujet âgé. Son diagnostic est clinique et son traitement bien codifié.

Longtemps niée et méconnue, la migraine de l'enfant est pourtant une réalité. Elle ne doit pas être banalisée.

Devant une neuropathie diabétique douloureuse, expliquer les mécanismes de la douleur et intégrer les préoccupations du patient permet de mieux faire accepter les traitements.

Les voies de transmission des stimuli nociceptifs sont multiples et réalisent des relais à chaque niveau du système nerveux central. L'imagerie fonctionnelle contribue à améliorer nos méthodes d'évaluation de la douleur.

Recommandations convergentes des sociétés savantes, nouvelles pistes thérapeutiques, l'actualité est riche dans le domaine des douleurs neuropathiques.