Dossier : 33ème ECFC
L'antibiothérapie inhalée : « Le mieux peut être le moins » (F. Ratjen)
LE TRAITEMENT DE L'INFECTION PULMONAIRE DANS LA MUCOVISCIDOSE S'ORIENTE VERS LES TRAITEMENTS ANTIBIOTIQUES INHALÉS. CEUX-CI ONT L'AVANTAGE SUR LES TRAITEMENTS PAR VOIE GÉNÉRALE D'ÊTRE MOINS INVASIFS, D'AVOIR MOINS D'EFFETS SECONDAIRES, D'ENTRAÎNER MOINS DE RÉSISTANCES OU DE RÉACTIONS ALLERGIQUES (D. GELLER, A. BUSH).
Les études (ELITE et EPIC) ont démontré une efficacité incontestable au cours de la primo-colonisation à bacille pyocyanique (PA) et comme traitement suppresseur au long cours (S. Stick, H. Heijerman). Toutefois, la multiplication des traitement inhalés possibles (mucolytiques, bronchodilateurs, corticoïdes...) peut gêner le malade sachant que le temps quotidien de traitement est de 73,6 min chez l'enfant et plus de 100 min chez l'adulte mais peut parfois atteindre 2 à 4 h (H. Tiddens, A. Quittner). Malgré d'autres avantages (s [...]
Dr Guy-André LOEUILLE
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